Stránky věnované
tématům z oblasti
podpůrné léčby
Odborný garant
Prof. MUDr. Samuel Vokurka, Ph.D.
Onkologická a radioterapeutická klinika FN Plzeň
Předseda Sekce podpůrné léčby a péče ČOS
Článek
Suplementace vápníkem a vitaminem D při terapii denosumabem
Souhrn Metabolismus kostí může být ovlivněn i konkomitantně užívanými léčivy, všechny léky ovlivňující metabolismus kostí mohou vyvolat hypokalcemii. Během terapie denosumabem je nutné zajistit dostatečný přísun jak vápníku, tak vitaminu D. Biologická dostupnost vápníku závisí na mnoha faktorech, totéž platí i pro prekurzory vitaminu D. Vápenaté soli potřebují pro dobré vstřebávání kyselé prostředí. Aktivní vstřebávání vápníku střevní […]
Článek
Volba vhodné metody debridementu u onkologické rány
Souhrn Onkologické rány představují specifickou kategorii chronických ran, které vznikají v souvislosti s maligním procesem nebo jako důsledek protinádorové léčby. Jejich management vyžaduje komplexní přístup s důrazem na vhodnou volbu debridementu, který respektuje specifické charakteristiky těchto ran a minimalizuje rizika spojená s jejich ošetřením. Debridement u onkologických pacientů představuje výzvu nejen z technického hlediska, ale také z pohledu celkového stavu pacienta a prognózy onemocnění. […]
Článek
Kardiovaskulární riziko a volba androgen deprivační terapie
Souhrn Androgenní deprivační terapie je standardní péčí pro pacienty se středně až vysoce rizikovým lokalizovaným karcinomem prostaty a pro pacienty se vzdálenými metastatickými onemocněními. Je však spojována s vedlejšími účinky a riziky, včetně zvýšení závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod. Antagonisté gonadotropin uvolňujícího hormonu, relugolix a degarelix, by mohly být vhodnější pro léčbu mužů s karcinomem prostaty a rizikovými faktory, anamnézou nebo aktivním […]
Článek
Základní péče o vulvovaginální oblast u onkologických pacientek
Souhrn Určitá specifická onkologická léčba u žen může vést ke ztrátě estrogenů s následnou atrofizací tkání. Zejména atrofizace ve vulvovaginální oblasti přináší pacientkám nejen výrazné klinické obtíže, ale i narušení intimity s následnou dysfunkcí partnerských vztahů. Je vhodné včasně zahájit komplexní léčbu v rámci multioborové spolupráce. Klíčová slova: suchost genitálu, vulvovaginální atrofie, bolestivost při pohlavním styku, důsledky onkologické léčby, intimita, sexualita […]
Článek
Nádory hlavy a krku: perkutánní endoskopická gastrostomie versus nazogastrická sonda
NUTRIČNÍ PÉČE Nádory hlavy a krku: perkutánní endoskopická gastrostomie versus nazogastrická sonda Abstrakt Pacienti s nádory hlavy a krku (HNC) jsou často ve stavu malnutrice, a to v důsledku dysfagie způsobené nádorem, toxicitou léčby i nádorovou kachexií. Malnutrice je negativním prognostickým i prediktivním faktorem. Adekvátní nutriční podpora je nezbytná k udržení tělesné hmotnosti, adherence k léčbě a dosažení dobrého celkového výsledku léčby i přežití. Dva hlavní […]
Článek
Jóga pro onkologické pacienty: uklidnění těla i mysli
Souhrn Onkologická onemocnění a jejich léčba představují pro pacienty nejen fyzickou, ale i psychickou a emocionální výzvu. Vedle konvenčních medicínských přístupů, jako jsou chirurgie, chemoterapie a radioterapie, se stále více pozornosti věnuje podpůrným metodám, které mohou přispět k celkové kvalitě života onkologických pacientů. Mezi tyto metody patří i jóga, která v posledních letech získává stále větší vědeckou podporu jako účinný nástroj v rámci […]
Článek
Lonquex v profylaxi neutropenie navozené chemoterapií
Přípravek Lonquex obsahuje lipegfilgrastim, růstový faktor stimulující kolonie granulocytů (G-CSF) s prodlouženou působností. Je indikovaný ke zkrácení doby trvání neutropenie a snížení výskytu febrilní neutropenie (FN) u dospělých a dětí ve věku od 2 let léčených cytotoxickou chemoterapií pro maligní nádorové onemocnění (s výjimkou chronické myeloidní leukémie a myelodysplastických syndromů). KOMERČNÍ SDĚLENÍ Mechanismus účinku lipegfilgrastimu Filgrastim je rekombinantní humánní G-CSF. […]
Článek
Výhoda bukálního fentanylu pro onkologické pacienty v kontextu radioterapie
Souhrn Transmukózní fentanyl je určen k optimálnímu řešení atak průlomových bolestí s rychlým nástupem u onkologických pacientů. Nejčastěji jsou používány sublingvální a bukální tablety. Některé transmukózní fentanyly jsou určeny jak k použití pod jazyk, tak k použití bukálně. Pro některé onkologické pacienty je bukální forma aplikace transmukózního fentanylu jediná možná varianta. Průlomová bolest u onkologických pacientů představuje přechodné zhoršení bolesti u pacientů s dobře […]
Článek
Použití růstových faktorů stimulujících kolonie granulocytů v profylaxi a léčbě febrilní neutropenie podle současných doporučení
Několik metaanalýz prokázalo, že primární profylaxe febrilní neutropenie (FN) pomocí růstových faktorů stimulujících kolonie granulocytů (G-CSF) podaných hned po 1. cyklu chemoterapie snižuje riziko FN u pacientů se solidními národy o 50 %, aniž by nepříznivě ovlivnila nádorovou léčebnou odpověď nebo celkové přežití pacientů. Profylaxe FN může naopak předejít snížení intenzity dávky chemoterapie a příznivě ovlivnit celkový výsledek léčby. Rutinní […]
Článek
Dentální hygiena pro prevenci komplikací v dutině ústní u onkologických pacientů
Abstrakt Radioterapie (RT) nádorů hlavy a krku (HNC) často vede k závažným orálním komplikacím, které výrazně snižují kvalitu života pacientů. Tento článek zdůrazňuje nezastupitelnou roli dentální hygienistky v komplexní péči o tyto pacienty, která přesahuje standardní prevenci zubního kazu a parodontitidy. Včasná a kontinuální intervence dentální hygienistky, ideálně zahájená před RT, je klíčová pro prevenci a management nežádoucích účinků léčby. Mezi hlavní […]
https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2018.1560200
Neintervenční studie NADIR hodnotila účinnost a bezpečnost profylaktického podávání lipegfilgrastimu u 2500 pacientů podstupujících chemoterapii v podmínkách běžné klinické praxe.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S104084281730313X?via%3Dihub
Neutropenie vyvolaná chenoterapií (CIN) a/nebo febrilní neutropenie jsou stále nejčastějšími důvody pro snížení relativní intenzity dávky a/nebo pro oddálení chemoterapie.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6094503/
Metaanalýza srovnává s neutropenií související účinnost a bezpečnost lipegfilgrastimu s pegfiltrestimovou a filgrastimovou.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461437/
Přehled pojednává a aktuálně publikovaných výsledcích klinických studií zabývající se profylaxí febrilní neutropenie v běžné klinické praxi.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4388090/
Článek pojednává o léčbě a zvládnutí chemoterapií indukované neutropenie.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5752740/
Článek pojednává o použitelnosti fentanylu ve formě bukálních tablet, jakožto opioidu s rychlým nástupem účinku, pro léčbu průlomové bolesti u pacientů s nádorem.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508660/
Zvládání průlomové bolesti pacientů s rakovinou by mělo zahrnovat interdisciplinární a multimodální přístup a je stále pro lékaře výzvou.
Daří se nám vždy dodržet dávkovou intenzitu chemoterapie? – MUDr. Dagmar Brančíková, Ph.D., Interní hematologická a onkologická klinika LF MU a FN Brno
Management průlomové nádorové bolesti – MUDr. Lukáš Pochop, MOÚ, Klinika komplexní onkologické péče, Brno
Místo antracyklinů v léčbě metastatického karcinomu prsu – prof. MUDr. Petra Tesařová, Csc., Onkologická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
Novinky v diagnostike a liecbe závažných mykotických infekcií – prof. MUDr. Pavol Jarčuška, Ph.D.
Nové biologické lieky a invazívne mykotické infekcie – doc. MUDr. Ľuboš Drgoňa, CSc.
Prehlad kvasinkových infekcií na 1. KAIM UNLP Košice – MUDr. Jana Šimonov., MPH, PhD.
Kazuistiky pacientov:
Liecba invazívnej mykotickej infekcie v praxi u onkohematologického pacienta – Guman T.
Dá sa (vy)liecit pacient s invazívnou plúcnou mykotickou infekciou a leptomeningeálnou infi ltráciou CNS pri relapse DLBCL? – Jana Jurkovičová
Komplexná starostlivost o detského pacienta s leukémiou a mykotickou infekciou – H. Fillová,E. Bubanská,O. Petrík
Preco sme indikovali Abelcet? – M. Pisarčíková,G. Tischler
Lipidická forma amfotericínu B v ére nových antimykotík v liecbe hematoonkologického pacienta s invazívnou mykózou, polyény sa vracajú spät – MUDr. F. Farkaš, Ph.D
Využitie Abelcetu v liecbe aspergilovej infekcie u prematúrneho novorodenca – Bošeľov. A., Nikolinyov. J., Moškov. M.
Antimykotická liecba oportúnej plucnej infekcie u onkologickej pacientky – Vojtech I., Kuderjav. I., Nocarov.
Jak zefektivnit stávající možnosti onkologické léčby? – prof. MUDr. Samuel Vokurka, Ph.D.
Jak zefektivnit léčbu bolesti? – MUDr. Ondřej Sláma, Ph.D.
Jak maximálně využít možnosti chemoterapie u karcinomu prsu? – doc. MUDr. Petra Tesařová, CSc.
Antracyklínová kardiotoxicita – od patofyziológie k modernej prevencii – prof. MUDr. Beáta Mladosievičová, CSc.
Kardiotoxicita indukovaná chemoterapiou – Pohľad klinického kardiológa – MUDr. Marek Orban
Ako optimalizovať úvodnú liečbu u pacientok s pokročilým karcinómom prsníka a aké máme možnosti – MUDr. Radovan Barilla, PhD.
Antracyklíny v liečbe MBC – MUDr. Dagmar Brančíková, PhD.












